Pengabaian tidak bisa memulihkan kepercayaan
Itulah yang terjadi dengan hampir semua proyek kesehatan PEPFAR yang saya berinteraksi. Karena mereka didanai selama bertahun -tahun berturut -turut, dan juga membahas penentu sosial kesehatan, program -program tersebut berkontribusi jauh lebih banyak daripada HIV; Mereka membangun sistem kesehatan, menciptakan lapangan kerja, membantu kaum muda menyelesaikan sekolah dan membantu menjadikan planet kita tempat yang lebih aman.
Kepada Mitchell Warren, kepala organisasi advokasi yang berbasis di New York Avac -Satu dari ratusan organisasi yang didanai Pepfar yang menerima pesanan stop-work minggu lalu -Pekerjaan mereka yang berhubungan dengan HIV di Afrika Timur dan Selatan adalah tentang “kesehatan dan pengembangan global. Ini tentang demokrasi, tentang cara kita berpikir dunia seharusnya. ”
Jadi ketika Trump mengeluarkan perintah eksekutifnya untuk membekukan bantuan asing ke program selama tiga bulan sehingga mereka dapat dievaluasi kembali dan berpotensi dibatalkan, ia tidak hanya mengganggu layanan HIV yang menyelamatkan nyawa. Dia menghancurkan hampir 22 tahun kemitraan, “secara harfiah dengan stroke pena”, Warren menjelaskan.
Pada hari Sabtu, Departemen Luar Negeri AS detail yang dikeluarkan Dari apa yang memenuhi syarat untuk pengabaian terbatas selama jeda 90 hari-program pengobatan HIV lakukan, tetapi ketika datang ke obat anti-HIV preventif, hanya proyek yang berurusan dengan penularan pencegahan-ke-anak yang tercakup.
Tapi pengabaiannya kemungkinan terlalu sedikit, dan terlambat. “Banyak program sudah mulai ditutup dan dimulai dengan PHK besar -besaran,” kata Warren. “Pembekuan tiba -tiba juga mengakibatkan kepercayaan yang dipecah. Dan itu tidak dibatalkan karena pengabaian. ”
Di Afrika Selatan, setidaknya tiga program yang didanai Pepfar- klinik transgender dari Kecerdasan Kesehatan Reproduksi dan HIV InstituteInstitut Kesehatan ANOVA Pusat Kesehatan Ivan Toms di titik hijau dan Keterlibatan Kesehatan Pria Klinik di Gauteng dan Eastern Cape – membiarkan staf dan pasien tahu bahwa mereka untuk sementara menutup pintu minggu lalu.
Pepfar membayar 17% dari anggaran HIV tahunan departemen kesehatanMenteri Kesehatan Aaron Motsoaledi mengatakan. Memotong dana itu dapat menyebabkan 15.000 petugas kesehatan kehilangan pekerjaan.
Pertemuan tahunan Pepfar dengan departemen kesehatan dan organisasi Afrika Selatan yang didanai, di mana rencana operasional negara diselesaikan – acara tersebut dijadwalkan untuk Mei – sekarang sangat tidak mungkin berlangsung, kata Warren.
Sebaliknya, pada saat itu, organisasi akan mendengar apakah administrasi Trump akan terus mendanai mereka sama sekali.
Perubahan akan datang, terlepas – tetapi tidak seperti ini
Bukannya organisasi yang didanai Pepfar tidak siap untuk perubahan. Mereka tahu dana itu akan menjadi lebih kecil; terlepas dari siapa yang bertanggung jawab atas pemerintah AS.
Bagaimanapun, ini adalah dana darurat, dan, dengan akses ke pengobatan, HIV telah menjadi penyakit yang dapat dikelola selama dua dekade terakhir, meskipun epidemi masih jauh dari selesai.
Tahun lalu, salah satu tanda peringatan paling jelas muncul ketika Kongres AS hanya memberi wewenang satu tahun dari pendanaan PEPFAR – yang berakhir pada Maret 2025 – sebagai lawan dari lima tahun normal. Itu berarti proyek hanya bisa didanai – dan merencanakan – selama satu tahun pada suatu waktu.
“Ini bukan tentang fakta bahwa administrasi Trump ingin mengevaluasi kembali proyek,” kata Warren. “Ini tentang tampilan kejam yang tidak manusiawi. Anda tidak hanya menggantikan ratusan juta dolar investasi di suatu negara dengan beralih ke Menteri Keuangan untuk mengatakan: ‘Oh, Pepfar menarik kemarin. Bisakah Anda mengisi kas kami? ‘, ”Jelas Warren. “Itu tidak bekerja seperti itu. Dan itulah sebabnya transisi ini perlu meluangkan waktu dan dilakukan secara bertanggung jawab dan strategis. ”
Ironisnya, para ilmuwan dan aktivis berharap mereka dapat meyakinkan Kongres untuk mengesahkan dana tersebut selama lima tahun lagi pada tahun 2025 – sejalan dengan lima tahun yang dibiarkan mencapai tujuan pembangunan yang berkelanjutan PBB untuk mengakhiri AIDS sebagai ancaman kesehatan global pada tahun 2030. ” Kami mengharapkan dan berharap pemerintahan ini akan bertanggung jawab dan mengidentifikasi strategi lima tahun untuk mulai menolak investasi, ”kata Warren.
Terlebih lagi, proyek tidak tahu bagaimana mereka akan dievaluasi – dan oleh siapa dan untuk apa. Hanya bahwa pemerintah AS akan memeriksa mereka “efisien dan konsisten dengan kebijakan luar negeri AS di bawah agenda pertama Amerika“.
“Kita perlu tahu apa metriknya,” kata Warren. Jika metrik adalah kesetiaan kepada presiden baru, banyak program akan dievaluasi cukup negatif.
“Ini hampir seperti memberi orang ujian tetapi tidak memberi tahu mereka bagaimana Anda akan menilai mereka. Profesor itu hanya mengatakan: ‘Oh, aku tidak menyukaimu, kamu mendapatkan f, atau aku menyukaimu, kamu mendapatkan A.’ ”
Pepfar adalah apa yang membuat Amerika hebat
Ironisnya, kata Linda-Gail Bekker, yang mengepalai Yayasan Kesehatan Desmond Tutu di University of Cape Town, yang menerima dana pemerintah AS untuk penelitian HIV, Pepfar persis seperti yang membuat Amerika hebat. “Ini tentang keamanan global, diplomasi global dan kesejahteraan global.
“Untuk merusak warisan itu pada titik ini, dan dalam banyak hal investasi, saya berharap adalah sesuatu yang akan dipikirkan oleh administrasi Trump dengan cermat.”
Tapi, seperti yang terjadi, sepertinya Trump siap untuk melakukan yang sebaliknya.
Beberapa tahun yang lalu, program PEPFAR memfokuskan kembali pendanaannya, berdasarkan penelitian ilmiah, untuk memperbesar kelompok populasi dengan peluang tertinggi untuk mendapatkan HIV. “Begitulah cara Anda mendapatkan ledakan terbesar untuk uang Anda,” Bekker menjelaskan. “Dan bagaimana Anda memiliki dampak terbesar: Anda pergi ke mana epidemi berada.”
Ini berarti hibah khusus untuk kelompok berisiko tinggi seperti Orang transgender, pria gay dan biseksual, pekerja seks, menyuntikkan pengguna narkoba dan, di Afrika, gadis remaja dan wanita muda.
Tapi administrasi Trump sekarang percaya hanya ada dua jenis kelamin – Pria dan wanita – dan yang lainnya direkayasa secara sosial.
“Intervensi kesehatan masyarakat yang baik mengharuskan kita untuk pergi ke sumber masalah dan campur tangan dengan cara yang masuk akal. Itu sering mengharuskan kita memahami kelompok populasi dengan tingkat infeksi tertinggi dan bahwa kita mengesampingkan prasangka kita, ”kata Bekker. “Kalau tidak, kami mendorong orang -orang itu di bawah tanah dan mereka menghilang dari bidang kesehatan masyarakat kami. Dan itu tidak masuk akal: bukan akal ekonomi, bukan akal kesehatan masyarakat, dan tentu saja tidak membantu respons HIV. “
ADVERTISEMENT:
para, pengemar slot! pernahkah mendengar istilah “raja slot jika? tidak siap-siap, cinta jatuh dengan konsep slot gaco ini. adalah slot mesin sering yang kasih kemenangan Yup. slot-slot, dibilang ini bisa sebagai jagoannya buat bawa come back cuan. tapi gimana, caranya sih nemuin slot demo tepat yang Santai? Bro beri, kita santai saja di sini Game
tergacor waktu sekarang hanya satu berada hanya di Indonesia pasti memberikan return terbesar Daftar
dengan hanya di :
Informasi mengenai KING SLOT, Segera Daftar Bersama king selot terbaik dan terpercaya no satu di Indonesia. Boleh mendaftar melalui sini king slot serta memberikan hasil kembali yang paling tinggi saat sekarang ini hanyalah KING SLOT atau Raja slot paling gacor, gilak dan gaco saat sekarang di Indonesia melalui program return tinggi di kingselot serta pg king slot
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
situs slot terbaru
situs slot terbaru permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
slot terbaru
slot terbaru permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
merek 88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama merek88.net
merek 88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama merek88.com
mantan99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama mantan99.asia
mantan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama mantan88.asia
maksimal88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama maksimal88.biz
maksimal88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama maksimal88.asia
liburan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama liburan88.com
indodax88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama indodax88.org
indah99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama indah99.asia
indah88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama indah88.asia
ikn88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ikn88.asia
ibukota88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ibukota88.com
huawei88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama huawei88.asia
hot888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama hot888.asia
hot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama hot88.sale
dingin88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama dingin88.net
citra88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama citra88.asia
binance88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama binance88.net
best99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama best99.info
best88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama best88.asia
tradisional 88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tradisional88.net
tradisional 88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tradisional88.com
tombol88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tombol88.org
tombol88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tombol88.net
survey88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama survey88.net
survey88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama survey88.com
start88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama start88.org
start88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama start88.asia
obatkuat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama obatkuat88.net
obatkuat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama obatkuat88.com
mcb88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama mcb88.info
mcb88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama mcb88.asia
master99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama master99.biz
master888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama master888.asia
master88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama master88.asia
live88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama live88.bio
live88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama live88.asia
libra88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama libra88.net
kompresor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kompresor88.net
kompresor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kompresor88.com
kesimpulan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kesimpulan88.net
kesimpulan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kesimpulan88.com
kapasitor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kapasitor88.net
kapasitor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kapasitor88.com
kacamata88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kacamata88.net
kacamata88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kacamata88.com
jamu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jamu88.info
jamu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jamu88.asia
jam88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jam88.info
jam88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jam88.asia
follow88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama follow88.org
follow88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama follow88.net
dinamo88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama dinamo88.net
dinamo88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama dinamo88.info
baterai88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama baterai88.net
baterai88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama baterai88.com
miegacoan permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama miegacoan.life
miegacoan permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama miegacoan.asia
gacoan permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama gacoan.org
gacoan permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama gacoan.asia
website88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama website88.org
waweb88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama waweb88.net
waweb88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama waweb88.com
translate88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama translate88.net
translate88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama translate88.com
tempur888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tempur888.info
tempur888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tempur888.asia
tambang99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tambang99.news
tambang99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tambang99.asia
support88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama support88.org
support88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama support88.net
support88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama support88.asia
sogoslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sogoslot88.asia
siap88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama siap88.news
siap88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama siap88.asia
rog88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama rog88.asia
rog77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama rog77.info
pt88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pt88.info
pt88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pt88.asia
pln88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pln88.biz
pln88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pln88.asia
oke99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama oke99.asia
oke88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama oke88.asia
mining88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama mining88.org
livechat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama livechat88.info
livechat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama livechat88.asia
listrik88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama listrik88.org
listrik88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama listrik88.info
listrik88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama listrik88.asia
freeport88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama freeport88.net
freeport88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama freeport88.com
free88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama free88.org
free88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama free88.asia
domain88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama domain88.org
domain88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama domain88.asia
dokter888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama dokter888.net
dokter888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama dokter888.asia
bmkg88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bmkg88.net
bmkg88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bmkg88.com
asn88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama asn88.org
