Lord Andrew Lansley adalah Sekretaris Kesehatan Konservatif antara 2010 dan 2012 (Alamy)
5 menit dibaca
Rencana pemerintah untuk menghapuskan NHS Inggris tidak akan bekerja, menurut mantan sekretaris kesehatan yang reformasi yang diusulkannya mengarah pada penciptaan badan panjang senjata.
Lord Lansley menyamakan langkah untuk mengatur kembali kursi geladak, menulis “Tidak ada perbedaan dalam kontrol sentralisasi di departemen negara dibandingkan dengan badan panjang lengan nasional”.
NHS England (NHSE) awalnya didirikan di bawah pemerintahan konservatif, mengikuti reformasi yang diajukan oleh Lansley sebagai Sekretaris Kesehatan pada 2012.
Namun, perubahan -perubahan ini telah banyak dikritik oleh tokoh -tokoh senior Buruh dan Tory, dengan Lord Darzi menulis dalam laporan penting bahwa Undang -Undang Perawatan Kesehatan dan Sosial tahun 2012 adalah “bencana tanpa preseden internasional” yang terbukti “bencana”.
Pekan lalu, Perdana Menteri dan Sekretaris Kesehatan mengumumkan bahwa NHSE akan diserap ke dalam Departemen Perawatan Kesehatan dan Sosial (DHSC), dengan Wes Streeting mengatakan dia “membawa manajemen NHS kembali ke kontrol demokratis”.
Langkah ini, yang akan mengakibatkan hilangnya ribuan pekerjaan, adalah bagian dari dorongan pemerintah yang lebih luas untuk membuat Whitehall lebih efisien. Ia menerima pujian dari tokoh -tokoh di seluruh spektrum politik, termasuk dari mantan Sekretaris Kesehatan Tory Jeremy Hunt.
Hubungan antara DHC dan NHSE sering kali menjadi canggung, dengan menteri berturut -turut dan pejabat merasa bahwa penciptaan NHSE pada dasarnya telah menciptakan unit duplikat, yang mengarah pada perasaan bahwa ada kurangnya perbedaan antara pelayanan dan tubuh.
Menulis untuk Rumah Akhir pekan ini, Lansley – sekarang menjadi rekan kerja konservatif – sepakat bahwa NHSE tidak boleh melanjutkan dalam bentuk saat ini, menggambarkannya sebagai “sistem birokrasi terpusat yang gagal mencapai potensi peningkatan hasil”.
Dia menulis bahwa NHSE adalah “monopoli yang tidak bertanggung jawab” yang telah “jauh melampaui” apa yang awalnya dipikirkan reformasi, menambahkan bahwa ini akan dihindari seandainya para menteri menerapkan semua reformasi yang diusulkan untuk layanan kesehatan.
Namun, Lansley menekankan bahwa rencana yang ditetapkan oleh Starmer dan Streeting tidak akan berhasil.
Dia menyebut keputusan untuk menggabungkan NHSE menjadi DHSC sebagai “kesalahan strategis” yang akan “menyerahkan setiap masalah kembali ke departemen” dan melihat “fungsi NHSE diciptakan kembali di papan perawatan terintegrasi (ICB) di seluruh negeri”.
“Kontrol adalah obsesi birokrasi yang mementingkan diri sendiri,” tulisnya.
“Meningkatkan hasil adalah kekuatan pendorong layanan kesehatan yang dipimpin secara klinis. Saya tahu mana yang saya sukai.”
Dia mengatakan para menteri Buruh “terlihat akan mengulangi kesalahan” dari sentralisasi yang berlebihan.
“Tidak ada perbedaan dalam kontrol sentralisasi di Departemen Luar Negeri dibandingkan dengan badan panjang lengan nasional-kecuali fakta bahwa keputusan sekarang akan diambil oleh menteri untuk alasan politik daripada klinis atau manajerial. Dalam praktiknya, kebutuhan yang dipolitisasi akan mencapai jauh ke dalam keputusan operasional.”
POLITICSHOME Memahami bahwa keputusan untuk menghapus NHS Inggris secara keseluruhan sebagian besar datang langsung dari No10 – dengan tekanan yang meningkat pada pemerintah untuk menunjukkan kepada publik dan para pendukungnya sendiri bahwa ia mampu memberikan perubahan mendasar pada layanan publik.
Jennifer Dixon, Kepala Eksekutif Think Tank Yayasan Kesehatan yang Berpengaruh, menulis Rumah Bahwa keputusan untuk menghapuskan NHSE datang di tengah “sinyal permisif dari kegiatan Doge di AS, ketidaksabaran dengan ‘pemblokir dan pemeriksa’ yang dirasakan hipercaitious ‘catur’ dari negara pengatur memperlambat kemajuan, dan pemberontakan ‘bergerak-cepat-dan-break-hal’ di udara”.
Setelah bekerja dalam kebijakan kesehatan selama lebih dari 30 tahun, Dixon mengutip “ciptaan hampir Maois yang kemudian menjadi penghancuran agen pemerintah selama tiga dekade terakhir”, termasuk Badan Modernisasi NHS, Universitas NHS, Komisi Perbaikan Kesehatan, Komisi Kesehatan, Komisi Audit, Perbaikan Kesehatan Publik Inggris, Monitor, peningkatan NHS.
“Biaya kolosal, gangguan, dan kehilangan keahlian belum cukup diprofilkan, dan loop umpan balik kepada menteri yang bertanggung jawab hilang saat mereka pindah dengan cepat ke pekerjaan lain,” katanya.
Dixon menambahkan bahwa pengumuman “tiba -tiba” telah “mengerikan, dapat dihindari dan sangat mendemotivasi” bagi para pemimpin NHS yang akan diperlukan untuk mengimplementasikan perubahan.
“Ketika lembaga pemerintah berhasil, mereka umumnya diam dan memberikan,” lanjutnya.
“Politik hari ini tidak menuntut ketenangan, tetapi meningkatnya kegembiraan, keberanian, dan pertempuran yang mengganggu untuk menunjukkan kemajuan.
“Perdana Menteri mengatakan dia menginginkan pemerintah stabilitas dan moderasi. Pendekatan gergaji bukan pertanda negara yang sehat.”
Mantan juru bicara No10 Max Blain, yang juga bekerja di DHSC, juga menyatakan keraguan tentang rencana pemerintah. Dia memberi tahu podcast Rundown minggu ini POLITICSHOME Bahwa pemerintah bertujuan untuk memberikan reformasi NHSE dalam dua tahun akan “ambisius” dan “mahal”.
Meskipun masih ada pertanyaan tentang bagaimana merger yang direncanakan akan bekerja dalam praktik, sementara itu angka NHSE senior ingin memerangi saran apa pun bahwa tubuh telah gagal, dan POLITICSHOME Memahami bahwa dalam beberapa minggu mendatang, mereka berencana untuk menerbitkan catatan pengiriman positif organisasi.
Ada lingkaran dalam yang dekat di bagian atas kepemimpinan NHS, dengan kursi NHSE baru Dr Penny Dash dan CEO sementara Jim Mackey menjaga keputusan besar yang akan datang tentang layanan apa yang akan dipotong dengan erat dengan pembungkus dari staf lain.
Pemerintah telah mengumumkan, bagaimanapun, bahwa Integrated Care Boards (ICBs) harus memotong biaya setengahnya, dan ada sinyal dari Kepala NHS bahwa pemotongan besar dapat dilakukan untuk staf administrasi non-klinis secara lebih luas di NHS.
Liam Cahill, seorang ahli teknologi kesehatan dan mantan penasihat khusus untuk NHS England dan NHS Improvement, mengatakan bahwa pemotongan staf administrasi akan “benar-benar gila”.
“Pergi dan bicaralah dengan tim klinis mana pun dan katakan siapa yang ingin Anda lindungi? Yang terpenting, mereka akan mengatakan admin kami, karena mereka membuat kami terus maju.”
Tim top baru sebagian besar terdiri dari CEO dari trust akut, yang dalam pandangan Cahill menunjukkan bahwa NHS Trust mungkin memiliki lebih banyak kemampuan untuk mendorong balik terhadap pemotongan.
Cahill menggambarkan bagaimana tujuan NHS bergeser ke pencegahan, menjauhkan diri dari rumah sakit dan ke masyarakat, dan secara efektif mengintegrasikan teknologi digital ke dalam perawatan kesehatan adalah “sangat kompleks” dalam praktiknya dan akan mengharuskan NHS untuk “membongkar bagaimana layanan lokal beroperasi”.
Dia menambahkan bahwa dalam percakapan dengan tokoh -tokoh senior di NHSE, memenuhi “tujuan besar” ini sambil juga mencoba drive efisiensi besar kadang -kadang terasa seperti “mimpi pipa idealis”.
Nawala politis
PoliticShome menyediakan liputan paling komprehensif dari politik Inggris di mana saja di web, menawarkan pelaporan dan analisis asli berkualitas tinggi: Berlangganan
ADVERTISEMENT:
Hello, sobat pencinta slot! pernahkah denger semboyan “slot gaco”? Kalau belum, siap-siap jatuh cinta sama program ini. slot gacor adalah mesin slots yang sering kasih kemenangan. Ya, slot-slot ini bisa dikatakan sebagai andalannya tuk membawa pulang hasil. tapi, cemana sih
tekniknya nemuin slot demo yang benar? Tenang Bro, kita bahas santai aja di tempat ini
Gaming terpopuler saat ini satu-satunya di Indonesia hanya di akan menyediakan imbal hasil tertinggi
Daftar dengan di :
Informasi mengenai KING SLOT, Segera Daftar Bersama king selot terbaik dan terpercaya no satu di Indonesia. Boleh mendaftar melalui sini king slot serta memberikan hasil kembali yang paling tinggi saat sekarang ini hanyalah KING SLOT atau Raja slot paling gacor, gilak dan gaco saat sekarang di Indonesia melalui program return tinggi di kingselot serta pg king slot
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
situs slot terbaru
situs slot terbaru permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
slot terbaru
slot terbaru permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
merek 88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama merek88.net
merek 88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama merek88.com
mantan99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama mantan99.asia
mantan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama mantan88.asia
maksimal88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama maksimal88.biz
maksimal88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama maksimal88.asia
liburan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama liburan88.com
indodax88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama indodax88.org
indah99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama indah99.asia
indah88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama indah88.asia
ikn88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ikn88.asia
ibukota88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ibukota88.com
huawei88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama huawei88.asia
hot888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama hot888.asia
hot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama hot88.sale
dingin88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama dingin88.net
citra88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama citra88.asia
binance88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama binance88.net
best99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama best99.info
best88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama best88.asia
tradisional 88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tradisional88.net
tradisional 88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tradisional88.com
tombol88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tombol88.org
tombol88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tombol88.net
survey88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama survey88.net
survey88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama survey88.com
start88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama start88.org
start88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama start88.asia
obatkuat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama obatkuat88.net
obatkuat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama obatkuat88.com
mcb88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama mcb88.info
mcb88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama mcb88.asia
master99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama master99.biz
master888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama master888.asia
master88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama master88.asia
live88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama live88.bio
live88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama live88.asia
libra88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama libra88.net
kompresor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kompresor88.net
kompresor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kompresor88.com
kesimpulan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kesimpulan88.net
kesimpulan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kesimpulan88.com
kapasitor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kapasitor88.net
kapasitor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kapasitor88.com
kacamata88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kacamata88.net
kacamata88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kacamata88.com
jamu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jamu88.info
jamu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jamu88.asia
jam88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jam88.info
jam88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jam88.asia
follow88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama follow88.org
follow88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama follow88.net
dinamo88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama dinamo88.net
dinamo88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama dinamo88.info
baterai88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama baterai88.net
baterai88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama baterai88.com
miegacoan permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama miegacoan.life
miegacoan permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama miegacoan.asia
gacoan permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama gacoan.org
gacoan permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama gacoan.asia
website88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama website88.org
waweb88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama waweb88.net
waweb88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama waweb88.com
translate88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama translate88.net
translate88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama translate88.com
tempur888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tempur888.info
tempur888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tempur888.asia
tambang99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tambang99.news
tambang99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tambang99.asia
support88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama support88.org
support88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama support88.net
support88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama support88.asia
sogoslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sogoslot88.asia
siap88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama siap88.news
siap88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama siap88.asia
rog88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama rog88.asia
rog77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama rog77.info
pt88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pt88.info
pt88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pt88.asia
pln88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pln88.biz
pln88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pln88.asia
oke99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama oke99.asia
oke88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama oke88.asia
mining88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama mining88.org
livechat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama livechat88.info
livechat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama livechat88.asia
listrik88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama listrik88.org
listrik88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama listrik88.info
listrik88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama listrik88.asia
freeport88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama freeport88.net
freeport88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama freeport88.com
free88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama free88.org
free88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama free88.asia
domain88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama domain88.org
domain88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama domain88.asia
dokter888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama dokter888.net
dokter888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama dokter888.asia
bmkg88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bmkg88.net
bmkg88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bmkg88.com
asn88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama asn88.org
