Memindai pusat perbelanjaan dan AI

“Itu sangat cepat – lurus, lurus,” kata Phil Brown ketika dia meninggalkan gedung kaca pintar di pusat perbelanjaan di Barnsley.

Dia baru saja melakukan pemindaian ultrasound di sebuah pusat NHS yang berada di antara nama -nama jalanan yang akrab. Ini adalah perawatan kesehatan yang mudah dijangkau-sama nyamannya dengan muncul ke toko-toko.

Ini adalah bagian dari visi pemerintah untuk masa depan NHS, segera ditetapkan dalam rencana 10 tahun. Di Inggris, para menteri telah menjanjikan tiga perubahan besar: menggeser lebih banyak layanan dari rumah sakit ke masyarakat, fokus pada mencegah kesehatan yang buruk dan memanfaatkan lebih banyak teknologi baru.

BBC Panorama menghabiskan waktu berbulan -bulan di Yorkshire Selatan bertemu orang -orang yang sudah mengubah cara mereka bekerja, untuk melihat apa yang diperlukan untuk memperbaiki layanan kesehatan yang menekuk di bawah permintaan yang semakin meningkat.

NHS juga harus memotong waktu tunggu, uang sangat ketat dan organisasi yang saat ini menjalankannya, NHS England, sedang dihapus untuk mengurangi birokrasi.

Ada masalah lain yang mengakar – sistem perawatan, mendukung orang -orang yang lebih tua dan cacat di masyarakat, yang kekurangan staf, kekurangan dana dan dalam krisis.

Para kritikus pemerintah mengatakan Anda tidak dapat mereformasi NHS kecuali jika Anda mereformasi perawatan sosial, karena itu membantu membuat orang keluar dari rumah sakit lebih cepat dan mencegah beberapa orang diterima di tempat pertama.

Komisi independen akan mulai melihat reformasi perawatan sosial bulan depan. Akan ada laporan sementara, tetapi laporan akhir belum jatuh tempo sampai 2028.

Tertantang tentang apakah Anda dapat mereformasi NHS tanpa mengubah perawatan sosial, kesehatan dan sekretaris perawatan sosial, Wes Streeting memberi tahu Panorama bahwa ia tidak perlu menunggu ulasan dan berencana untuk mengalihkan lebih banyak uang NHS ke dalam perawatan sosial.

“Saya ingin menghabiskan lebih banyak sumber daya kami melalui perawatan sosial, karena memberikan hasil yang lebih baik untuk pasien dan nilai yang lebih baik untuk pembayar pajak,” katanya.

Streeting tidak akan ditarik berapa banyak uang yang akan terlibat, tetapi mengatakan rincian tentang pengeluaran untuk perawatan sosial akan ada dalam rencana NHS 10 tahun.

Sebagian besar perawatan dibayar oleh dewan, atau oleh orang -orang yang membutuhkannya. Itu bisa berakhir dengan biaya beberapa keluarga puluhan ribu pound. Hanya mereka yang memiliki kebutuhan tertinggi mendapatkan bantuan dari NHS.

Di Rumah Sakit Barnsley dulu memakan waktu sekitar enam minggu untuk mendapatkan pemindaian yang tidak mendesak, tetapi di pusat kota NHS di sebelah toko-toko yang kebanyakan orang terlihat dalam dua minggu.

Pemindai baru dan mesin X-ray Center telah meningkatkan jumlah pasien yang dapat melihat dan membebaskan rumah sakit sehingga dapat berkonsentrasi pada keadaan darurat dan pasien rawat inap.

Phil memiliki kanker kulit dihilangkan empat minggu lalu dari dagunya dan konsultan ingin memeriksa beberapa benjolan seukuran kacang polong. Hasil pemindaian akan dikirim ke dokternya.

“Ini tentang ketenangan pikiran. Anda tidak menunggu janji,” katanya.

Liz Elfleet, Manajer Pencitraan Medis di Rumah Sakit Barnsley NHS Foundation Trust yang membantu mendirikan unit, menggambarkan ini sebagai masa depan NHS.

“Kami telah melihat sekitar 50% pengurangan pasien yang tidak hadir untuk janji temu,” dan jumlah wanita yang menerima undangan untuk memiliki janji temu skrining payudara rutin telah meningkat “dari 43% menjadi hanya di bawah 80% selama tiga tahun,” katanya.

Pusat, yang menawarkan berbagai pemeriksaan kesehatan dan pemindaian, dibuka pada tahun 2022 di bawah pemerintahan Konservatif terakhir. Pemerintah Buruh saat ini mengatakan lebih banyak layanan sekarang akan pindah dari rumah sakit ke masyarakat.

Di Barnsley, itu sudah terjadi. Bagian dari pusat perbelanjaan lain sedang dikonversi menjadi pusat kesehatan kedua yang besar. Proyek ini akan didanai oleh dewan lokal, walikota regional dan hibah pemerintah.

Pemimpin Dewan Barnsley yang dikelola BBBUR, Sir Steve Houghton, mengatakan pusat pemindaian telah menunjukkan fasilitas NHS dapat meningkatkan pusat kota, dan mereka memperkirakan orang menghabiskan sekitar £ 17 rata-rata dalam bisnis lokal ketika mereka berkunjung.

Pergeseran besar kedua yang diminta untuk dilakukan NHS adalah lebih fokus pada mencegah kesehatan yang buruk. Di Sheffield, praktik dokter umum telah mulai melakukan ini, untuk membantu mereka mengelola beban kerja yang mereka katakan telah menjadi luar biasa.

Lima tahun lalu, praktik umum Steel City menganalisis data untuk 10.000 pasien mereka yang paling membutuhkan bantuan. “Jadi kami kemudian berkata, mari kita benar -benar membawa mereka secara proaktif. Mereka belum menghubungi kami – kami telah menghubungi mereka,” kata Dr Krishna Kasaraneni.

Janji GP biasanya memakan waktu sekitar 10 menit, tetapi praktik Steel City memberi pasien ini janji temu yang lebih lama untuk mencoba mengambil masalah lebih awal. Mereka juga mengambil risiko dan tidak mengejar target nasional untuk melihat semua pasien dalam waktu dua minggu.

Dr Kasaraneni mengatakan telah membuahkan hasil. “Jumlah pukulan telah turun selama periode lima tahun itu. Jumlah penyakit jantung koroner telah turun,” katanya. Ini telah membantu dokter mengelola beban kerja mereka dengan lebih baik.

Peningkatan kesehatan pasien telah membebaskan beberapa janji, dan rata -rata orang tidak menunggu lebih lama untuk melihat seseorang, tetapi populasi yang lebih tua berarti mereka masih sangat sibuk.

Sementara dokter akan sangat penting untuk rencana 10 tahun pemerintah, tidak ada cukup dari mereka. Dengan mempertimbangkan paruh waktu yang bekerja, jumlah yang setara dengan GPS penuh waktu yang sepenuhnya berkualitas lebih rendah sekarang daripada satu dekade yang lalu-meskipun populasi yang meningkat.

Yang ketiga dari perubahan NHS besar lebih baik menggunakan teknologi baru. Di Rumah Sakit Royal Hallamshire Sheffield, mereka menggunakan AI untuk mempercepat perbandingan pemindaian jantung.

Sebelumnya, seorang ahli radiografi akan memakan waktu sekitar setengah jam untuk merencanakan secara manual poin yang berbeda di sekitar gambar 3D hati dan mengidentifikasi setiap perubahan dari pemindaian yang dilakukan enam bulan sebelumnya. Sekarang AI menanganinya hanya dalam beberapa menit.

Prof Andy Swift, yang mengembangkan alat AI dengan kolega dari rumah sakit dan Universitas Sheffield, mengatakan telah digunakan pada 10.000 kasus dalam beberapa tahun terakhir. Dia mengatakan itu menghemat sekitar 30 menit setiap kali.

“Pada saat yang kami simpan, kami telah berhasil memindai lebih banyak pasien dan juga melakukan lebih banyak laporan untuk pasien,” katanya.

Terlepas dari inovasi -inovasi ini, perubahan pada skala janji -janji pemerintah sulit dalam NHS yang berjuang untuk mengatasi meningkatnya permintaan.

Memecahkan masalah NHS juga membutuhkan mengatasi kesulitan perawatan sosial, yang mendukung sekitar satu juta orang yang lebih tua dan cacat di masyarakat.

Pada bulan Februari, angka NHS England menunjukkan sekitar 14.000 orang tidak dapat meninggalkan rumah sakit, sebagian karena kurangnya perawatan di rumah dan perumahan. Lebih banyak perawatan sosial juga dapat mengurangi jatuh dan penyakit.

Keluarga Martin – yang berusia 41 tahun dan autis, dengan cerebral palsy dan epilepsi – katakanlah pekerja perawatan Sheffield Darren Leigh telah menjadi seperti saudara laki -laki baginya lebih dari 20 tahun. Darren tahu kapan Martin tidak sehat dan dapat dengan cepat mendapatkan bantuan yang tepat.

“Kami sering menekan NHS,” katanya. “Ada (juga) orang -orang di rumah sakit yang perlu keluar tetapi tidak bisa karena mereka tidak bisa mendapatkan perawatan yang mereka butuhkan.”

Sistem perawatan telah berjuang dengan kekurangan dana, kekurangan staf dan meningkatkan permintaan selama bertahun -tahun. Seperti banyak perusahaan perawatan, perusahaan nirlaba Darren bekerja untuk mengatakan “pada sedikit pisau” karena pemerintah juga meningkatkan biaya mempekerjakan orang. Asuransi nasional majikan dan upah minimum nasional akan naik pada bulan April.

Pemerintah mengatakan akan memberi dewan di Inggris hampir £ 900 juta lebih untuk perawatan sosial orang dewasa dan anak -anak selama tahun depan. Di seluruh Inggris, akan ada peningkatan dukungan untuk pengasuh keluarga dan perjanjian pembayaran yang adil untuk staf sedang diperkenalkan.

Berbicara kepada Panorama, Streeting mengatakan perawatan sosial memiliki “bagian besar untuk dimainkan dalam hal pergeseran perawatan keluar dari rumah sakit ke komunitas”. Dia menambahkan: “Saya yakin bahwa kita dapat menghabiskan sumber daya NHS secara lebih efektif melalui perawatan sosial.”

Partai oposisi utama di Inggris menyetujui perawatan sosial perlu direformasi.

Namun Konservatif mengatakan pemerintah tidak memiliki rencana nyata.

Demokrat Liberal mengatakan NHS tidak dapat diperbaiki tanpa memperbaiki perawatan sosial. Reform UK ingin menyederhanakan perawatan sosial melalui satu aliran pendanaan.

Dan Partai Hijau menyerukan perawatan sosial gratis.

Ada juga pertanyaan tentang apakah NHS memiliki uang untuk membuat semua perubahan yang dijanjikan pemerintah.

Itu memiliki anggaran £ 171 miliar pada tahun keuangan 2023-2024. Itu juga diberi tambahan £ 21 miliar selama dua tahun. Penyedia NHS, yang mewakili kepercayaan di seluruh Inggris, mengatakan sebagian besar uang telah dimakan oleh tekanan sehari -hari termasuk kenaikan upah, inflasi dan kenaikan harga obat.

Ini memperingatkan tekanan yang bersaing ini membuat perubahan dibutuhkan lebih sulit.

Sekretaris Perawatan Kesehatan dan Sosial setuju bahwa itu tidak akan mudah, tetapi mengatakan dia tidak dapat “terus menuangkan jumlah uang pembayar pajak yang terus meningkat ke dalam sistem yang tidak diatur untuk memberikan penggunaan uang sebaik-baiknya dan perawatan terbaik untuk pasien”.